胆道肿瘤包括胆囊和胆管的肿瘤。胆道良性肿瘤不常见。常见的胆道恶性肿瘤包括，胆囊癌，胆管癌和壶腹癌。下面给大家介绍胆道肿瘤发病的常见高危因素。 胆道系统存在感染或炎症时，胆汁中的某些物质（如胆汁酸的代谢产物）可长时间对胆道黏膜进行刺激，导致胆道上皮不典型增生最终癌变。 二、胆管、胆囊结石及息肉 胆道系统结石的长期存在可导致胆道黏膜上皮形态的改变，进而导致胆道恶性肿瘤的发生。胆囊息肉是来源于胆囊壁并向胆囊腔内突出或隆起的病变，胆囊息肉可进一步恶变为胆囊癌。 三、先天性胆总管囊肿 先天性胆总管囊肿是以胆总管囊肿或梭状扩张，伴或不伴有肝内胆管扩张为特点的胆道畸形，是最常见的一种先天性异常，其容易癌变已成为共识。先天性胆总管囊肿不进行治疗可导致胆汁淤积，胆道反复感染而出现胆道黏膜上皮恶变。 四、肝吸虫感染 肝吸虫感染也被认为与胆道恶性肿瘤的发生有一定的联系，多见于喜吃鱼生的人群。肝吸虫可寄生于肝内外胆道系统，虫体以及其代谢产物可对胆道黏膜上皮进行长期刺激，导致胆道黏膜增生、癌变。 五、 溃疡性结肠炎 研究发现溃疡性结肠炎患者胆道系统发生率高于一般人群。溃疡性结肠炎导致胆道系统恶变可能为，结肠内的细菌进入门静脉系统导致慢性门静脉菌血症，从而诱发胆道系统恶性肿瘤。 六、 胆道手术史 胆道恶性肿瘤可发生在手术多年之后，特别是常见于胆道内引流手术后。 七、其他 有研究报道，硬化性胆管炎，乙型肝炎病毒感染以及有放射性二氧化钍接触史也与胆道系统恶性肿瘤的发生有关。 相较于肝脏肿瘤发生的高危因素，胆道系统恶性肿瘤发病的高危因素多为良性疾病反复刺激胆道黏膜上皮后引起其恶变。因此，当患者出现胆道系统感染或结石等疾病时，应尽快就诊，早期处理相关疾病可避免胆道肿瘤的发生。 参考：八年制第3版外科学教材 作者：王鲁
